Januar 2009 - Der natürliche Kreuzbandersatz

Seit Juni 2006 operieren wir vordere Kreuzbänder nach einer neuen Methode. Mit Hilfe der so genannten "All Press Fit"-Technik kann vollständig auf den Einsatz von Fremdmaterial verzichtet werden. So sind zur Fixierung des neuen Kreuzbandes keine Schrauben, Pins, Knochenklammern oder andere Implantate erforderlich. Für den Kreuzbandersatz und die Fixierung des Bandes verwenden wir nur körpereigenes Material.

Am Anfang steht die gründliche Diagnostik mittels Patientenbefragung, spezieller klinischer Untersuchung, Röntgen- und MRT-Untersuchung, Erläuterung der konservativen und operativen Behandlungsmöglichkeiten, Darlegung der OP-Risiken und OP-Chancen. Bei entsprechenden Beschwerden und höherem Anspruch an die sportliche Aktivität wird die Kreuzbandersatz-OP empfohlen.

Für den Kreuzbandersatz entnehmen wir über einen kleinen knienahen Hautschnitt eine oder zwei Oberschenkelsehnen. Daraus wird ein kräftiges Sehnenbündel gebildet. Danach erfolgt mit Diamant-Hohlfräsen unter arthroskopischer Kontrolle die Anlage von Knochenkanälen im Gelenkbereich des Oberschenkelknochens und Schienbeins, wobei Knochenzylinder gewonnen werden. In die Knochenkanäle ziehen wir das neue Kreuzband ein. Die herausgefrästen Knochenzylinder werden letztendlich wieder an ihrer ursprünglichen Stelle eingetrieben. Damit wird das neue Kreuzband im Knochenkanal fest verpresst ("press fit").
Der Vorteil: Das neue Kreuzband wird ohne Fremdmaterial ersetzt und fixiert.

Weitere Vorteile dieser OP-Methode:

• Das neue Kreuzband ist bereits nach drei Wochen eingeheilt, da die Knochen-Knochen-Heilung die natürlichste und sicherste Art der Heilung darstellt.
• Bei Erfordernis bleibt uns die Option, auf Implantate (resorbierbare Schrauben und Ankerknöpfe) zurückzugreifen, um eine stabile Sehnenverankerung zu erreichen.
• Das Knie kann frühzeitig - etwa drei Wochen nach OP - belastet werden. Somit ist eine Wiederaufnahme von Bürotätigkeit nach ca. vier Wochen möglich.
• Die Operation wird ambulant durchgeführt, wobei zwei Übernachtungen im Pflegehotel der Praxisklinik erforderlich sind
• Bei erneutem Riss des Kreuzbandes würden im Falle einer erforderlichen Zweit-OP keine Implantate stören oder entfernt werden müssen.

Für diese OP-Methode des natürlichen Kreuzbandersatzes
("All Press Fit nach Felmet") sind wir seit Januar 2007 Hospitationszentrum für Ärzte, die sich für diese OP-Technik interessieren und sie selbst anwenden wollen. Kollegen aus vielen Kliniken Deutschlands und aus Polen kamen bisher zum Erlernen dieser OP-Technik in unsere Praxis.